Cardiologia Annual report 2016

Prof. Dr. med. Tiziano Moccetti
Primario di Cardiologia
Direttore sanitario e scientifico

Prof. Dr. med. Giovanni Pedrazzini
Co-Primario di Cardiologia
Responsabile formazione ed insegnamento

Organizzazione del Servizio

Il servizio di cardiologia comprende le unità specialistiche di cardiologia clinica (con il servizio di ricerca cardiovascolare e il servizio di cardiopsicologia), di cardiologia interventistica (supportata da una modernissima sala ibrida e da laboratori di cateterismo cardiaco e di elettrofisiologia), di imaging (pure con le più aggiornate dotazioni tecnologiche per la diagnostica e il supporto alle procedure interventistiche) e di riabilitazione cardiovascolare. Al servizio di cardiologia fa capo infine la Lugano Cell Factory, dotata di una clean room e da laboratori di controllo qualità per la produzione di preparati per terapie cellulari.

Composizione del servizio di Cardiologia

Cardiologia interventistica
Approfondisci su Cardiocentro.org
Elettrofisiologia
Approfondisci su Cardiocentro.org
Imaging cardiovascolare
Approfondisci su Cardiocentro.org
Cardiologia riabilitativa e preventiva
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Medicina sportiva
Approfondisci su Cardiocentro.org
Malattie cardiovascolari rare
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Servizio di Cardiopsicoterapia
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Rapporto di attività - Cardiologia interventistica

2016
CORONARY ANGIOGRAPHY
Total number of cases (including those undergoing PCI)2568
Diagnostic cases only (number of cases)1214
PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTIONS (PCI) (number of cases)
Total number of cases1354
PCI durectly following diagnostic study (ad hoc PCI)1283
Single vessel PCI857
Multivessel PCI (in one session)497
PCI for NST-ACS294
PCI for STEMI (primary and rescue PCI)255
PCI for cardiogenic shock¹ /cardiac arrest42
PCI for chronic total occlusions (CTO)²32
    Antegrade recanalization (attempted or succeeded)     25
    Retrograde recanalization (attempted or succeeded)     7
Radial access site³ (number of cases)
    Radial access for coronary angiography965
    Radial access for PCI805
Stents (number of cases, not number of stents)
    Bare metals stents (BMS)5
    Drug-eluting stents (DES)1118
    Self-expandable stents (DES or BMS)52
    Bioabsorbable scaffolds (Absorb)95
Special techniques (number of cases)
    Rotablator4
Adjunctive techniques (number of cases)
    Distal protection device (filters)13
    Fractional flow reserve (FFR)⁴214
    Instant wave free ratio (IFR)⁴21
    Intravascular ultrasound (IVUS)51
Mechanical circulatory support placed in the cath lab (number of cases)
    Intra-aortic balloon counterpulsation (IABP)12
    Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)16
INTERVENTIONS FOR STRUCTURAL HEART DISEASE (number of cases)
Alcohol ablation for septal hypertrophy1
Mitral Valvuloplasty 1
Mitraclip14
Additional transcatheter mitral valve interventions (Cardioband)1
Aortic valvuloplasty without percutaneous valve replacement1
Percutaneous aortic valve implantation (TAVI)71
    Transfemoral    62
    Transapical    2
    Direct aortic    7
Use of embolic protection device during TAVI7
INTERVENTIONS FOR PULMONARY, RENAL OR PERICARDIAL DISEASE (number of cases)
Pericardial drainage (ad hoc or programmed)35

1:if the patient has multiples conditions, then he should be counted for all of them: for example, STEMI and cardiogenic shock, then he should be reported twice (as STEMI and shock). Cardiogenic shock is defined as a shock state (signs of systemic hypoperfusion and respiratory distress or systolic arterial pressure < 90 mm Hg and/or mean arterial pressure < 60 mmHg) requiring inotropic drugs and/or a hypoxemic state refractory to O2 therapy due to ACS or pulmonary embolism (based on anamnestic, electrocardiographic and/or echocardiographic elements).

2 :if in the same session antegrade and retrograde recanalization attempted, then the procedure counts as retrograde.

3 :if multiple access, final access for PCI.

4 :if both techniques are used, then only mention the one that is applied for decision making.

Rapporto di attività - Elettrofisiologia

20152016
Pazienti interessati da studio elettrofisiologico %35%
Pazienti interessati da studio elettrofisiologico e ablazione transcatetere n°164140
Pazienti interessati da IPGs (Pacemaker) n°300284
Pazienti interessati da CRT-Ds (Sistemi di resincronizzazione cardiaca - funzione defibrillatore) n°9547

Rapporto di attività - Imaging cardiovascolare

20152016
Ecocardiografie transtoraciche n°52605339
Ecocardiografie transesofagee n°374360
Ecocardiografie sotto stress n°6588
Ecocardiografie “avanzate” (ecocardiografia 3D e ecocardiografia con perfusione) n°02
Tomografia assiale computerizzata n°901931
Risonanza magnetica cardiaca n°11101307

Rapporto di attività - Cardiologia riabilitativa e preventiva

20152016
Totale prestazioni offerte175
237
Prestazione da 36 sedute
8870
Prestazione da 32 sedute5514
Prestazione da 28 sedute1817
Prestazione da 24 sedute1216
Prestazione da 20 sedute1816
Prestazione da 16 sedute65
Prestazione da 12 sedute98
Prestazione da 8 sedute1410
Prestazione da 4 sedute57
Per settimana di riabilitazione (nuova convenzione con gruppo HSK)74

Il progetto "Bello Buono e Salutare"

Realizzato dal team marketing e comunicazione per il servizio di riabilitazione e prevenzione cardiovascolare, il progetto Bello Buono e Salutare nasce come tributo a Milano Expo2015 e comprende una serie di azioni promozionali sul tema dell’alimentazione in relazione allo stile di vita e alla gestione dello stress.

Il portale web bellobuonosalutare.ch offre informazioni e consigli per un’alimentazione più consapevole e corretta e per uno stile di vita più rispettoso del nostro corpo e più attento al nostro benessere.

Il portale propone anche le puntate di “La salute vien mangiando”, un ciclo di 4 trasmissioni televisive sul tema realizzate dal Cardiocentro in collaborazione con Teleticino e organizzate insieme con il gruppo editoriale MediaTi. Oltre alle trasmissioni televisive, nell’ambito del progetto si è tenuto un incontro pubblico sul tema cibo-salute presso l’auditorium dell’Università della Svizzera italiana, a Lugano, e una puntata di Piazza del Corriere (trasmessa da Teleticino), che ha visto la partecipazione anche di esponenti del Dipartimento cantonale della sanità e della socialità.

Infine, è stato realizzato un game-simulatore interattivo, raggiungibile sempre dal portale, che consente di comporre il proprio piatto ideale, abbinando liberamente gli alimenti del pasto per ricevere su di esso una valutazione nutrizionale e consigli per poterlo migliorare.

Bello Buono e Salutare

Rapporto di attività - Medicina sportiva

La gestione dell'ambulatorio di Medicina sportiva fa riferimento al servizio di Cardioanestesia e Cure intensive

20152016
Visite d’idoneità sportiva e check-up230331

Rapporto di attività - Unità delle malattie cardiovascolari rare

Si rimanda al report 2017

Rapporto di attività - Cardiopsicoterapia

Descrizione del servizio
Pazienti degenti
Durante la degenza, può capitare che il paziente si trovi in difficoltà nell’elaborazione dell’accaduto. In questa fase in sostegno dello psicoterapeuta è finalizzato all’elaborazione delle emozioni e alla ricerca di un nuovo equilibrio.
Pazienti seguiti ambulatorialmente
Anche durante la fase ambulatoriale viene offerto un sostegno, sia ai pazienti che ai loro familiari. Il servizio opera anche in stretta collaborazione con il servizio di riabilitazione durante i tre mesi successivi alla dimissione, quando il ritorno a casa e la ripresa dell’attività lavorativa possono essere fonte di ansia e paura.
Pazienti provenienti dal Servizio Ricerca Cardiovascolare
Pazienti che vengono indicati dal Servizio che si occupa della ricerca Cardiovascolare

2016
Pazienti degenti1261
Pazienti seguiti ambulatorialmente 23
Pazienti provenienti dal Servizio Ricerca Cardiovascolare50