Cardioanestesia e Cure intensive Annual report 2018

Prof. Dr. med. Tiziano Cassina
Primario di Cardioanestesia e Cure intensive

Organizzazione del Servizio

Unica unità operativa della Svizzera italiana specializzata nella cardioanestesia, il reparto si avvale della direzione di un primario, un sostituto primario ed un capo servizio – tutti con specializzazione SIWF/FMH sia di anestesia che di medicina intensiva, nonché di un medico aggiunto con specializzazione SIWF/FMH in anestesia. L'équipe è completata da personale infermieristico specializzato.

Da segnalare la competenza specialistica del servizio in ecocardiografia transesofagea perioperatoria tridimensionale, in special modo nell’ambito della plastiche valvolari, e il monitoraggio “point of care monitoring” della coagulazione per ottimizzare la gestione delle complicanze emorragiche. Altra attività molto importante è l’assistenza a favore di pazienti con patologie cardiache acute (infarto) sottoposti ad interventi di angioplastica e la gestione anestesiologica durante le procedure cardiologiche complesse.

L'unità di terapia intensiva dispone di nove letti che permettono un supporto respiratorio ed emodinamico avanzato con circolazione extra-corporea. Punti di forza del servizio sono lo svezzamento postoperatorio rapido dal ventilatore e la mobilizzazione precoce dei pazienti cardiochirurgici. Ulteriori attività sviluppate nel corso degli anni sono un programma di dialisi continua, per trattare in loco pazienti con insufficienza renale acuta, il monitoraggio emodinamico invasivo e l’ecografia cardiaca e polmonare urgente.

Al reparto fa capo infine anche il servizio di medicina sportiva, che offre valutazioni di idoneità allo sport, diagnostica della prestazione, coaching sportivo e consulenze nutrizionali (i dati del servizio di medicina sportiva sono nella sezione Cardiologia.).

Attività clinica – procedure speciali (dati statistici ADS) Cardioanestesia

20172018
Totale anestesie praticate17391820
Attività in urgenza614611
Attività elettiva 10401137
Attività elettiva non programmata 8679

Totale anestesie praticate periodo 2016-2018

Dati statistici dell’unità di terapia intensiva

20172018
Numero pazienti totale1139 + circa 600 senza sorveglianza1735
Numero ore di ventilazione meccanica (turni)30902293
Pazienti con IABP 2221
Pazienti con catetere polmonare / PiCCO 2725
Pazienti con ECMO 1815
Pazienti con tracheotomia 123
Pazienti con emofiltrazione2330
Pazienti con ipotermia terapeutica 2330

Come detto, il servizio di Cardioanestesia e Cure intensive è preposto all'attività dell'ambulatorio di medicina sportiva, per i cui dati si rimanda tuttavia alla sezione Cardiologia.